Ziekteverzekering in Spanje goed geregeld

Wie naar Spanje verhuist, denkt vaak eerst aan zon, wonen en werk. Maar minstens zo belangrijk is een goede ziekteverzekering. Het Spaanse zorgsysteem verschilt namelijk sterk van dat in België en Nederland. In deze blog leggen we helder uit hoe de gezondheidszorg in Spanje werkt, welke verzekeringen er zijn en waar je best rekening mee houdt vóór je verhuist.

Zorgplein Spanje: één centraal overzicht

Om meer duidelijkheid te scheppen werd Zorgplein Spanje opgericht. Dit platform bundelt alle Nederlandse zorgverleners die actief zijn in Spanje en maakt hen zichtbaar voor expats. Een handig vertrekpunt voor wie zijn zorg goed wil organiseren.

Welke ziekteverzekeringen bestaan er in Spanje?

In Spanje bestaan er grofweg drie vormen van gezondheidszorg:

1. Seguridad Social (openbare gezondheidszorg)

De Seguridad Social is het publieke zorgsysteem en is toegankelijk voor:

• Werknemers in loondienst

• Zelfstandigen met een Spaans bedrijf

• Pensioengerechtigden

• Arbeidsongeschikten

Wie in Spanje werkt en sociale bijdragen betaalt, is automatisch aangesloten. Ook residenten hebben doorgaans makkelijker toegang.

De zorg verloopt stapsgewijs:

1. Je meldt je aan bij het Centro de Salud (huisarts) in je woonplaats

2. Indien nodig word je doorverwezen naar een lokaal ziekenhuis

3. Pas daarna naar een groter of universitair ziekenhuis

Je kan dus niet rechtstreeks naar een gespecialiseerd ziekenhuis stappen.

Nadeel van de Seguridad Social zijn de lange wachttijden. Door lage lonen zijn er relatief weinig artsen, wat de druk op het systeem verhoogt. Acute problemen worden altijd geholpen, maar planbare ingrepen kunnen lang duren.

2. Aanvullende privéverzekering

Veel mensen combineren de publieke zorg met een privéverzekering via bijvoorbeeld AXA, DKV, Sanitas of Vitas. Dit is vergelijkbaar met een klassieke hospitalisatieverzekering in België.

Voordelen:

• Sneller toegang tot specialisten

• Onderzoeken zoals een MRI zonder lange wachttijd

• Samenwerking met publieke ziekenhuizen

Bijvoorbeeld: bij rugklachten kan je via je privéverzekering sneller een scan laten uitvoeren, na goedkeuring van de verzekeraar.

3. Volledig privéverzekerd

Er bestaat ook een volledig private verzekering, waarbij verzekeraars operaties uitvoeren in privéklinieken en operatiezalen huren in privéziekenhuizen.

Bij complicaties geldt vaak:

• Klein probleem wordt privé afgehandeld

• Ernstige complicatie is een doorverwijzing naar de Seguridad Social

Ook hier zie je dus een samenwerking tussen privé en publiek.

Wat past bij jouw situatie?

De juiste keuze hangt sterk af van je verblijfsduur en statuut:

• Werk je in loondienst in Spanje?
  → Automatisch Seguridad Social

• Heb je een bedrijf in Spanje?
  → Seguridad Social via belastingbijdragen

• Ben je meer dan 180 dagen per jaar in Spanje?
  → Privéverzekering sterk aangeraden

• Ben je gepensioneerd?
  → Overstap mogelijk via Europese documenten (zoals het S1/51-document)
  → Dan ben je via de Seguridad Social gedekt voor grote kosten

• Verblijf je maar tijdelijk?
  Dan is Seguridad Social vaak niet de juiste keuze

Een reisverzekering dekt enkel acute zorg, geen planbare behandelingen.

Belangrijk: bestaande medische problemen

Een cruciaal aandachtspunt:
Heb je bestaande medische problemen, dan worden die vaak uitgesloten bij privéverzekeringen. Daarom geldt een belangrijke tip:

Sluit een privéverzekering af zolang je nog volledig gezond bent.

Europese zorg en noodsituaties

Met alleen de Seguridad Social kan je een Europese ziekteverzekeringskaart (Tarjeta Sanitaria Europea) aanvragen. Daarmee ben je in de hele EU gedekt voor acute zorg. Planbare zorg blijft echter gekoppeld aan je hoofdverzekering, wat soms traag verloopt.

Kosten: wat mag je verwachten?

Voor een gezond gezin van vijf personen kost een privéverzekering in Spanje gemiddeld ongeveer €240 per maand.
Bij medische voorgeschiedenis kan dit oplopen tot €150 per persoon of meer.

Let op: in Spanje kan je meestal geen vrije huisartskeuze maken. Je bent toegewezen aan de medische post van je gemeente, vaak op afspraak.

Praktische tip: laat je begeleiden

De Spaanse administratie is niet altijd eenvoudig. Een gestor (administratief adviseur) kan je helpen bij inschrijving, documenten en aanvragen. Met de juiste voorbereiding is het proces absoluut haalbaar.

Tot slot: maak een plan

De belangrijkste boodschap?
Maak vooraf een duidelijk zorgplan.

• Ben je hier tijdelijk? Regel het anders dan wanneer je hier permanent woont

• Ben je gepensioneerd? Zet je zorg tijdig over

• Combineer publieke en private zorg voor optimale dekking

Bij Casas Kimpencio begeleiden we dagelijks mensen die de stap naar Spanje zetten. Goed wonen begint bij goed voorbereid zijn – en daar hoort ook je gezondheidszorg bij.

Er is ook een whitepaper beschikbaar waarin alle situaties stap voor stap worden uitgelegd. Wie meer info wenst, kan ons altijd contacteren.